Lateral epikondilit(tenisçi dirseği) önkoldaki ekstensör kasların yapışma yeri olan dirseğin dış kısmındaki lateral epikondil bölgesinde enflamasyon gelişmesidir. El bileğini yukarı hareket ettiren ekstensör kasların tekrarlı ve fazla kullanımı sonucu tendonlarında mikro yırtıklar ve hasar oluşur. Buna bağlı olarak bölgede enflamasyon gelişmesi sonucu ağrı ortaya çıkar. En çok 30-50 yaş arası kişilerde görülür.

Semptomlar (belirtiler) nelerdir ?

• Ağrı : Tenisçi dirseğinde ağrı genellikle hafifçe başlar ve zamanla giderek
  artar. Önkol ve el bileği kullanılan aktivitelerinde ağrı belirginleşir. Kavrama çevirme gibi
  ekstensör kas aktivitelerinde ağrı artar. Ağrı bölgesi dirseğin dış kısmındadır ve çevresine
  yayılabilir. İlerleyen vakalarda istirahat ağrısı da vardır. Yanma yada sızlama şeklinde ağrı görülebilir.
• Güç kaybı: Ekstensör kasların sorumlu olduğu kavrama , çevirme , tutma gibi aktiviteleri yapmak zorlaşır. Oluşan hasardan dolayı olan güç kaybının yanısıra şiddetli ağrıdan dolayı hasta hareketlerini kısıtlar bu da güç kaybının daha da artmasına neden olur.

Tenisçi dirseği sebepleri nedir ?

Önkoldaki el bileği ekstensör kaslarının aşırı kullanımı kasların tendonlarında mikro yırtıklar oluşturur. Tendon kanlanması az olduğu için iyileşme gecikir ve bölgede enflamasyon artar ve ağrı oluşur. Bu spesifik hareketleri sıklıkla yapan tüm kişiler risk altındadır.Spor dallarından özellikle tenis sporunda hatalı teknik ve aşırı kullanımdan dolayı tenisçi dirseği gelişir. Hastalık adını buradan almaktadır. Ayrıca el bileği ve ön kolun tekrarlı kullanıldığı mesleklerde çalışan kişilerin bu hastalığa yakanma riski yüksektir.

Tenisçi Dirseğinde Tanı ve Değerlendirme

Fiziki muayenede hastanın semptomları değerlendirildikten sonra özel değerlendirme testleriyle tanı konulabilir. Ayrıntılı değerlendirme için MRI ve EMG testi kullanılır. Ayrıca kavrama , bilek ve ön kol kas kuvveti ve fonksiyonları değerlendirilir.

Tenisçi dirseği için kullanılan fizik tedavi yöntemleri nedir ?

• Manuel Terapi: Bölgeye uygulanan özel teknikler ve masaj ile ağrının azaltılıp
  iyileşmenin hızlandırılması amaçlanır.
• Elektrofiziksel Ajanlar
• Kinezyolojik Bantlama: Ağrının ve enflamasyonun azalmasını sağlar. Bölgede myofasial gevşeme sağlayarak iyileşmeyi hızlandırır.
• Brace kullanımı (epikondilit bandı): Kullanılan brace tendonlar üzerindeki gerilimi
  azaltarak ve dinlenmelerini sağlayarak iyileşmeyi hızlandırır.
• Aktivite modifikasyonu (düzenlenmesi): Tamamen hareket kısıtlamadan sadece etkilenen kasları
  zorlayıcı hareketler kısıtlanır. Bu sayede doku iyileşmeye fırsat bulur.